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详解慢性肾小球肾炎病因
2023-05-19

”慢性肾小球肾炎”是一组多病因的慢性肾小球病变为主的疾病,从医学角度来看,现发现种类可分为原发性和继发性两种,随其分类不同病因也不同,但现在只能确定其病发与”链球菌感染”并无明确关系,并且据统计仅15%~20%从”急性肾小球肾炎”转变而至。此外,大部分”慢性肾炎”患者无”急性肾炎”病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,因此推断它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等”感染”通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。

西医:

一、慢性肾小球肾炎的病因:

1、急性肾炎迁延不愈。

2、细菌和病毒感染。

二、发病机制:

1、免疫复合物沉积激活补体。

2、“旁路系统”激活补体。

3、非免疫介导

(1)肾小球病变引起肾内”动脉硬化”。

(2)肾血流动力学代偿性改变所引起的肾小球损害。

(3)慢性肾炎的长期”高血压”状态对肾小球结构与功能的影响。

(4)肾小球系膜的超负荷状态。

中医:

因先天禀赋不足又遭外邪所干,致肾气虚亏。肾之元阴、元阳、元气藏于五脏亦滋润五脏六腑,”肾虚”必殃及五脏六腑。因此肾之虚亏,必然导致肾之开阖、脾之运化、肺之肅降的功能有不同程度的异常。又因阴阳、气血失衡、脏腑功能失调的内涵和程度不同,临床表现有别,致使中医临床辩证症型很多,如有风邪外感型、肺脾气虚型、脾肾阳虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、阴虚血瘀型、”湿热”壅盛型等等。不言而喻,肾炎的临床表现有千差万别,用药亦差别很大,只有辩证准确用药精良,才能取得良效。